Hjerteundersøkelse og EKG hos kardiolog

Kort forklart: En hjerteundersøkelse hos kardiolog starter med en samtale og en klinisk undersøkelse. Ofte tas det et hvile-EKG, som registrerer hjertets elektriske aktivitet. Ved behov suppleres det med arbeids-EKG på sykkel, langtidsregistrering av hjerterytmen eller ultralyd av hjertet. Undersøkelsene er smertefrie, og du kan som regel fortsette dagen som normalt.

Mange som skal til kardiolog for første gang, lurer på hva som faktisk skjer. Denne artikkelen forklarer hva en hjerteundersøkelse består av, når folk oppsøker kardiolog, hvordan de vanligste undersøkelsene foregår, hvordan du forbereder deg og hva som skjer etterpå.

Har du brystsmerter nå, skal du ikke vente på en time. Les avsnittet om når du skal ringe 113 nederst i artikkelen.

Når oppsøker folk kardiolog?

En kardiolog utreder og behandler hjertesykdom. Helsenorge nevner disse plagene ved hjerterytmeforstyrrelser:

• hjertebank, en følelse av at hjertet slår fort, hopper over slag eller går i ujevn takt
• ubehag eller trykk i brystet
• svimmelhet
• tung pust, særlig ved anstrengelse
• tretthet eller redusert yteevne

Helsenorge påpeker også at noen har rytmeforstyrrelser uten å merke noe. Får du gjentatte episoder med hjertebank eller uregelmessig puls, bør du ta kontakt med lege.

Hva skjer hos kardiolog?

Ifølge NHI bygger vurderingen på sykehistorien, en klinisk undersøkelse og EKG, og noen ganger på flere undersøkelser hos spesialist.

Hos oss omfatter en kardiologisk utredning vanligvis en samtale, blodtrykksmåling, hvile-EKG og ultralyd av hjertet. Ved behov gjøres arbeids-EKG eller langtidsregistrering av hjerterytme eller blodtrykk. Kardiologen går gjennom funnene med deg.

Hvile-EKG

EKG står for elektrokardiogram. NHI forklarer at undersøkelsen registrerer de elektriske impulsene som går gjennom hjertet, ved hjelp av elektroder som festes på armer, ben og brystvegg. Undersøkelsen er ufarlig og smertefri.

Et EKG kan vise endringer i hjerterytmen, tegn på gjennomgått hjerteinfarkt og om hjertet er overbelastet. Et hvile-EKG fanger likevel ikke opp alt. NHI beskriver at angina pectoris ofte ikke synes på et EKG tatt i hvile, fordi forandringene først kommer ved fysisk anstrengelse.

Arbeids-EKG

Ved et arbeids-EKG registreres hjertets aktivitet mens du sykler på en ergometersykkel. NHI beskriver at belastningen starter lavt og økes gradvis, og at blodtrykket måles flere ganger underveis. Testen avsluttes når du er for sliten til å fortsette, når det oppstår bestemte funn, eller når du selv ber om det.

For de fleste er testen ufarlig. NHI opplyser at det i sjeldne tilfeller kan oppstå hjerteinfarkt under testen hos personer med alvorlig underliggende hjertesykdom, og at personalet er forberedt på dette. Hos oss gjennomføres arbeids-EKG under kontinuerlig overvåking av lege.

NHI påpeker også at et normalt arbeids-EKG ikke utelukker sykdom i alle tilfeller. Kardiologen vurderer derfor resultatet sammen med resten av undersøkelsen.

Langtidsregistrering av hjerterytmen

Mange rytmeforstyrrelser kommer som korte anfall og er borte når du sitter hos legen. NHI beskriver at det da brukes et bærbart EKG, ofte kalt Holter-EKG, som registrerer hjerterytmen døgnet gjennom mens du lever som vanlig.

Hos oss bærer du opptakeren i 24 timer, 48 timer eller opptil sju døgn, og du noterer tidspunktet for eventuelle plager. Du kan ikke dusje mens registreringen pågår, så dusj før du får utstyret på.

Ultralyd av hjertet

Ultralyd av hjertet kalles ekkokardiografi. NHI beskriver at du ligger delvis på siden med bar overkropp, og at legen fører et ultralydhode med gel over brystet. Bildene viser hjertets størrelse, klaffene, bevegelsene i hjerteveggen og blodstrømmen.

Undersøkelsen er smertefri, og det er ikke kjent skadelige bivirkninger. Den gir ingen stråling, og NHI oppgir at du ikke trenger spesielle forberedelser.

Slik forbereder du deg

De fleste hjerteundersøkelser krever lite forberedelse. Klinikkens pasientinformasjon gir disse rådene:

• Ta faste medisiner som vanlig, med mindre annet er avtalt.
• Skal du ta arbeids-EKG, tar du med treningstøy og gode sko.
• Unngå et stort måltid, kaffe og røyk de siste par timene før arbeids-EKG.

NHI nevner at du sykler med bar overkropp under arbeids-EKG, så en treningsbukse er praktisk.

Etter undersøkelsen

De fleste kan reise rett hjem og fortsette dagen som normalt. Du får et skriftlig svar og eventuelt en plan for videre behandling eller oppfølging. Fastlegen din kan få informasjon om undersøkelsen hvis du ønsker det.

Pris for hjerteundersøkelse hos oss

Du trenger ikke henvisning for å bestille time hos kardiolog hos oss.

Prisene er veiledende og hentet fra prislisten, der du også finner de øvrige kardiologiske undersøkelsene.

Hva vi utreder og behandler, står på siden om kardiologi. Vil du bestille time eller er du usikker på hvilken undersøkelse du trenger, kan du kontakte oss.

Når skal du ringe 113?

En time hos kardiolog er for plager som kan vente. Ved mistanke om hjerteinfarkt skal du ringe 113. Helsenorge beskriver blant annet disse symptomene:

• smerter i brystet som blir verre ved aktivitet
• tung pust
• blek, kald og klam hud
• kvalme
• følelse av å være nær ved å besvime

Ikke alle får alle symptomene, og kvinner, eldre og personer med diabetes kan ha andre eller mildere symptomer. Helsenorge råder deg til å ringe 113 hvis ubehaget eller smerten ikke går over, og ikke vente mer enn fem minutter for å se om symptomene gir seg.

Kilder

• Helsenorge, Hjerterytmeforstyrrelser: https://www.helsenorge.no/sykdom/hjerte-og-kar/atrieflimmer/
• Helsenorge, Slik kjenner du igjen et hjerteinfarkt: https://www.helsenorge.no/forstehjelp/slik-kjenner-du-igjen-et-hjerteinfarkt/
• NHI, Diagnostikk ved hjertearytmi: https://nhi.no/sykdommer/hjertekar/hjertearytmier/hjertearytmi-diagnostikk
• NHI, EKG: https://nhi.no/sykdommer/hjertekar/undersokelser/ekg
• NHI, EKG og arbeids-EKG ved angina pectoris: https://nhi.no/sykdommer/hjertekar/koronarsykdom/angina-pectoris-unders-og-prover/ekg-og-arbeids-ekg
• NHI, Arbeids-EKG: https://nhi.no/sykdommer/hjertekar/undersokelser/arbeids-ekg
• NHI, Ekkokardiografi: https://nhi.no/sykdommer/hjertekar/undersokelser/ekkokardiografi
• Kalbakken Helsehus, Kardiologi: https://kalbakkenhelsehus.no/avdelinger/medisinsk/kardiologi
• Kalbakken Helsehus, Priser: https://kalbakkenhelsehus.no/priser