ØNH-kirurgi

Gjentatte halsbetennelser, kronisk betente mandler eller store mandler som gir svelg- og pusteproblemer kan behandles ved å fjerne mandlene helt eller delvis.

Slik foregår det: Operasjonen utføres i narkose og tar 20–40 minutter. Du observeres noen timer etterpå og reiser vanligvis hjem samme dag.

Etter behandlingen: Vondt i halsen i 7–14 dager — verst dag 3–7 — håndteres med faste smertestillende. Drikk rikelig, spis myk mat, og unngå fysisk anstrengelse i 2 uker. Hvit belegg i sårflatene er normal tilheling, ikke infeksjon.

Risiko og bivirkninger: Etterblødning er den viktigste komplikasjonen og opptrer hyppigst 5–10 dager etter operasjonen — ved friskt blod i munnen skal du kontakte lege umiddelbart. Du får tydelig skriftlig instruks om dette.

Snorking som skyldes slapt vev i bløte gane og drøvel kan behandles kirurgisk når trange neseforhold og livsstilstiltak er vurdert. Ved mistanke om søvnapné gjøres søvnregistrering først, siden behandlingen da kan være en annen.

Slik foregår det: Etter utredning med skopi og eventuelt søvnregistrering strammes eller reduseres vevet i bløte gane med radiofrekvens eller kirurgi. Inngrepet gjøres i lokalbedøvelse eller narkose og tar 20–40 minutter.

Etter behandlingen: Sår hals og svelgubehag i 1–2 uker. Effekten på snorkingen vurderes etter 6–8 uker når vevet har strammet seg.

Risiko og bivirkninger: Forbigående svelgubehag er vanlig. Effekten varierer og avhenger av riktig pasientutvalg — derfor er utredningen viktig.

Ved gjentatte ørebetennelser eller langvarig væske i mellomøret med nedsatt hørsel kan et lite ventilasjonsrør i trommehinnen utjevne trykket og forebygge nye betennelser. Behandlingen er vanligst hos barn, men brukes også hos voksne.

Slik foregår det: Hos voksne settes drenet i lokalbedøvelse på noen minutter; hos barn i en kort narkose. Et bitte lite snitt lages i trommehinnen og røret plasseres i åpningen.

Etter behandlingen: Hørselen bedres ofte umiddelbart. Ørepropper ved bading anbefales etter individuell vurdering. Drenet støtes vanligvis ut av seg selv etter 6–18 måneder, og trommehinnen gror.

Risiko og bivirkninger: Litt øreflod de første dagene er normalt. Vedvarende hull i trommehinnen etter at drenet er ute er sjeldent.

Nesepolypper er godartede slimhinneutvekster som gir tett nese, nedsatt luktesans og gjentatte bihulebetennelser. Når kortisonbehandling ikke er nok, fjernes polyppene kirurgisk med god effekt på pust og luktesans.

Slik foregår det: Inngrepet utføres i narkose med endoskopisk teknikk gjennom neseborene, uten ytre snitt, og tar 30–60 minutter. Bihuleåpningene utvides ved behov i samme seanse.

Etter behandlingen: Tett nese og skorpedannelse i 1–2 uker; saltvannsskylling og kortison-nesespray er viktig for å hindre at polyppene kommer tilbake. Sykmelding ca. 1 uke.

Risiko og bivirkninger: Blødning er vanligste komplikasjon. Polypper kan residivere over tid — vedlikeholdsbehandling reduserer risikoen betydelig.

Forstørrede falske mandler bak nesen gir tett nese, snorking, munnpusting og gjentatte ørebetennelser — vanligst hos barn. Fjerning er et kort inngrep med rask bedring.

Slik foregår det: Inngrepet utføres i narkose gjennom munnen og tar 10–20 minutter, ofte kombinert med dren i ørene ved væske i mellomøret. Hjemreise samme dag etter observasjon.

Etter behandlingen: Lett sår hals og dårlig ånde i noen dager til en uke. Rolig aktivitet i 3–5 dager. Nesepust og søvn bedres ofte merkbart innen få uker.

Risiko og bivirkninger: Etterblødning er sjeldent, men skal medføre umiddelbar kontakt med lege. Vevet kan i sjeldne tilfeller vokse noe tilbake hos små barn.