Operasjon av lyskebrokk og navlebrokk: dette bør du vite

Kort forklart: Et brokk er en kul der innhold fra buken presses ut gjennom et svakt punkt i bukveggen. Lyskebrokk og navlebrokk er to vanlige typer. Et brokk som gir plager, behandles med operasjon, mens et brokk som ikke gir plager, ofte ikke trenger behandling. Et brokk som blir hardt, ømt og ikke lar seg presse tilbake, skal du få undersøkt med en gang.

Denne artikkelen forklarer hva et brokk er, de vanligste typene, når operasjon vurderes, og hva som skjer før og etter en brokkoperasjon. Om du trenger operasjon, og hvilken metode som passer, avgjøres først etter en undersøkelse hos lege.

Hva er et brokk?

Helsenorge beskriver at et brokk dannes når bukinnhold presses ut gjennom et svakt punkt i bukveggen. Hovedsymptomet ved lyskebrokk er en kul i eller ved lysken. Kulen kan bli større når du hoster, bøyer deg eller presser, og kan forsvinne når du ligger. Noen får smerter eller ubehag.

Typer brokk

• Lyskebrokk gir en kul i eller ved lysken, ifølge Helsenorge.
• Lårbrokk kommer litt nedenfor lyskebåndet, og Helsenorge skriver at det er vanligere hos kvinner.
• Navlebrokk er en utposning av bukveggen som går ut fra navlen. NHI skriver at navlebrokk utgjør 5 prosent av alle brokk og er vanligst hos barn, men at det også forekommer hos voksne. Hos voksne, særlig kvinner, utvikles det som følge av overvekt, graviditet og i sjeldne tilfeller mye væske i buken.
• Arrbrokk er brokk i et gammelt operasjonsarr. På siden om gastrokirurgi beskrives det sammen med navlebrokk som en synlig kul som kan gi ubehag og i sjeldne tilfeller innklemming.

Når er operasjon aktuelt?

Helsenorge skriver at brokk som gir plager, behandles med operasjon, og at de som ikke har plager, vanligvis ikke trenger behandling. NHI beskriver at et lyskebrokk hos voksne over tid vil øke i størrelse og gi tiltakende ubehag, slik at operasjon kan bli aktuelt.

For navlebrokk hos voksne skriver NHI at de fleste ikke har plager, men at noen får lokal ømhet eller ubehag.

Faresignaler: innklemt brokk

Helsenorge skriver at det alltid er en viss fare for at et brokk fanges i brokkåpningen. Da kan blodtilførselen stenges, og det kan bli livstruende. Et innklemt brokk er ofte hardt og ømt, og kan gi kvalme og oppkast, ifølge NHI. NHI skriver også at et navlebrokk hos en voksen som utvikler seg til et innklemt brokk, må opereres.

Kan du ikke presse brokket tilbake, gjør det vondt eller endrer det farge, skal du søke hjelp med en gang. Ring legevakt på 116 117, eller 113 når det står om liv. Et innklemt brokk er ikke noe å bestille en planlagt time for.

Slik foregår en brokkoperasjon

NHI beskriver at åpen kirurgi har vært den tradisjonelle metoden, men at inngrepet stadig oftere gjøres med kikkhullsteknikk. Bukveggen forsterkes oftest med et kunstig nett som tetter det svake punktet. Operasjonen kan gjøres som dagkirurgi eller med et kort sykehusopphold, og ulike former for bedøvelse brukes.

Hos oss er forløpet beskrevet på siden om gastrokirurgi:

1. Konsultasjon. Etter konsultasjon og eventuell bildediagnostikk planlegges inngrepet.
2. Lyskebrokk. Operasjonen gjøres i narkose, oftest med kikkhullsteknikk der et nett legges innenfra over brokkporten. Inngrepet tar 30–60 minutter, og du reiser hjem samme dag.
3. Navle- og arrbrokk. Mindre brokk lukkes direkte, større forsterkes med nett. Inngrepet gjøres i lokalbedøvelse eller narkose avhengig av størrelse, med åpen teknikk eller kikkhull. Operasjonstiden er 30–90 minutter, og du reiser hjem samme dag.

Før operasjonen

Klinikkens forberedelser, slik de står på siden om gastrokirurgi:

• Møt fastende etter instruksen du får tilsendt.
• Blodfortynnende medisiner avklares med kirurgen på forhånd.
• Ordne med noen som kan følge deg hjem operasjonsdagen.

Etter operasjonen

Helsenorge skriver at du kan ha litt ubehag i tilhelingstiden, og at du bør unngå tunge løft til du er helt grodd. NHI råder deg til å være forsiktig med store fysiske belastninger og brå bevegelser den første tiden.

Klinikkens egen informasjon på siden om gastrokirurgi:

• Etter lyskebrokk: moderat sårsmerte i 3–7 dager. Du kan gå og være i lett aktivitet fra dag én, men bør unngå tunge løft i 2–4 uker. Sykmelding i 1–2 uker er vanlig.
• Etter navle- og arrbrokk: unngå tunge løft i 4–6 uker slik at reparasjonen får feste seg. Sykmelding i 1–2 uker er vanlig.

Risiko

Som ved alle operasjoner finnes det risiko. NHI nevner at noen får vedvarende smerter, hevelse eller blødning i arret, eller sårinfeksjon. På siden om gastrokirurgi står det at blødning, infeksjon og tilbakefall forekommer hos et lite mindretall, at langvarige lyskesmerter er en sjelden, men kjent komplikasjon, og at risikoen for tilbakefall er noe høyere ved store arrbrokk. Risikoen gjennomgås med deg før du bestemmer deg.

Ingen kan love et bestemt resultat av en operasjon.

Hva koster en brokkoperasjon?

Prisen er hentet fra prislisten. Du trenger ikke henvisning for å bestille time.

Mer om brokkoperasjon og andre inngrep hos oss finner du på siden om gastrokirurgi. Vil du bestille en vurdering eller spørre om noe først, kan du kontakte oss.

Kilder

• Helsenorge, Brokk (lyskebrokk): https://www.helsenorge.no/sykdom/mage-og-tarm/brokk/
• NHI, Lyskebrokkoperasjon hos voksne: https://nhi.no/sykdommer/kirurgi/operasjoner/lyskebrokkoperasjon-hos-voksne
• NHI, Navlebrokk hos voksne: https://nhi.no/sykdommer/kirurgi/magetarmsykdommer/navlebrokk
• Kalbakken Helsehus, Gastrokirurgi: https://kalbakkenhelsehus.no/avdelinger/kirurgisk/gastrokirurgi
• Kalbakken Helsehus, Priser: https://kalbakkenhelsehus.no/priser